عمل کرانیوتومی

عمل کرانیوتومی

کرانیوتومی عمل جراحی باز روی مغز است که در آن قسمتی از استخوان‏‎ ‎جمجمه جهت دسترسی به فضای داخل جمجمه (کرانیوم) برداشته میشود. در عمل کرانیوتومی بیهوشی معمولا بصورت عمومی صورت میگیرد اما در بعضی موارد از بیحسی موضعی نیز استفاده می شود

باید ها و نباید های بعد از عمل کرانیوتومی

الکل

بهتر است که در اوایل دوران بعد از عمل، از خوردن الکل پرهیز کنید.‏ الکل می تواند بر متابولیسم برخی از داروهای ضدتشنج تاثیر گذارد و باعث کاهش اثر آنها شود و ‏همین مسئله ممکن است احتمال خطر بروز حمله صرع را افزایش دهد. در صورت هرگونه تردید، با پزشک جراح اعصاب یا پزشک عمومی تان تماس بگیرید.‏

ورزش

هرگونه تمرین ورزشی در دوران بعد از عمل باید با نظارت انجام شود :

  • در مراحل اولیه، انجام تمرین ورزشی می تواند موجب افزایش سردردها شود. ما تا زمان بهبود، به ‏شما پیاده روی مرتب را پیشنهاد می کنیم. تنها راه رفتن بر روی تردمیل با افزایش در شیب آن، ‏شیوه خوبی برای افزایش ضربان قلب شماست و به بهبود سریع تر شما کمک می کند. همواره به ‏هنگام استفاده از تردمیل، کمربند توقف خودکار را هم ببندید.
  • توصیه می کنیم از انجام هرگونه ورزش های برخوردی حداقل به مدت ۱۲ ماه بعد از عمل ‏خودداری کنید تا مانع از ایجاد تورم در سر شود.‏
  • بعد از ۳ ماه، می توانید به تدریج شروع به انجام ورزش های غیر برخوردی و غیر رقابتی نمایید. ‏براساس میزان بهبود شما، بازی گلف و بولینگ را می توانید در ۶ هفته انجام دهید. در طول این ‏مدت به تنهایی گلف بازی نکنید.
  • باید احتمال خطر بروز ناگهانی حمله صرع را در نظر بگیرید و از اینرو به شما توصیه می کنیم که ‏در سه ماه اول، خودتان را در چنین موقعیت های پرخطری قرار ندهید؛ مثلا نباید از چارپایه یا ‏نردبان بالا بروید.‏
  • در مورد شناکردن هم چنین احتمال خطری وجود دارد، از رفتن به ساحل بپرهیزید و اگر به استخر ‏می روید باید عمق آب به قدری کم باشد که فردی که همراه شماست بتواند سرتان را در زمان ‏تشنج، بالای آب نگه دارد. به تنهایی شنا نکنید.‏

نگهداری از موها

  • شما می توانید ۲ روز بعد از کشیدن بخیه ها، موهایتان را بشویید.‏
  • می توانید ۴ هفته بعد از عمل، موهایتان را رنگ کنید.‏

رانندگی

تا زمانیکه جراح اعصاب به شما اجازه نداده است نباید رانندگی کنید. این اتفاق معمولا بعد از ۴-۲ هفته می ‏افتد. دلایل عدم اجازه رانندگی این است که میزان تمرکز شما کاهش یافته و ممکن است شما دارای ضعف ‏اعصاب باشید و همچنین خطر بروز حمله صرع وجود دارد. بعلاوه، رانندگی در زمان مصرف داروهای مسکن ‏یا آرام بخش برخلاف قانون است.‏
زمانیکه توانستید رانندگی کنید در وهله اول موارد زیر را در نظر بگیرید:‏

  1. در هنگام شب رانندگی نکنید.‏
  2. در مسافات کوتاه رانندگی کنید.‏
  3. همواره در حین رانندگی کسی در کنار شما باشد.‏
  4. در ساعات شلوغ و اوج ترافیک رانندگی نکنید.‏
  5. در مسیرهای آشنا حرکت کنید.‏

سفر هوایی

در این مورد با جراح اعصاب خود مشورت کنید. در اکثر موارد، سفر هوایی بلامانع است مگر اینکه موجب ‏افزایش فشار در درون جمجمه شما شود. در مراحل اولیه، انجام سفرهای خارجی را به شما توصیه نمی ‏کنیم.‏اگر قطعات تیتانیومی در سر شما باشد، به هنگام عبور از ردیاب فلزی مشخص نمی شوند.‏

توانبخشی

ممکن است برای هرگونه ضعف و ناتوانی نیاز به فیزیوتراپی داشته باشید. بدین معنا که ممکن است در مرکز ‏توانبخشی بستری شوید. زمانیکه بتوانید به مرحله ایی برسید که قادر به امور خود در منزل باشید، مرخص ‏خواهید شد. شما باید تمارین ورزشی ایی را انجام دهید و ممکن است نیاز به فیزیوتراپی سرپایی و بدون نیاز ‏به بستری شدن در بیمارستان داشته باشید.‏
ورزش اصلی که ما به شما پیشنهاد می کنیم پیاده روی است. ابتدا باید به آهستگی و در مسافاتی که خود ‏راحت هستید پیاده روی را شروع کنید و سپس به تدریج افزایش دهید. از بلند کردن هر وسیله ایی با وزن ‏بیش از ۲ کیلوگرم پرهیز نمایید.‏
بازگشت به کار
در این مورد با جراح اعصاب خود مشورت کنید. معمولا لازم است که حداقل ۶ هفته به طورکامل از کار خود ‏دور بمانید. بعد از این مدت، می توانید در ساعات کاری محدود و با انجام وظایف سبک به محل کار خود ‏بازگردید. بازگشت به کار معمولا به میزان بهبودی شما بستگی دارد و معمولا در اولین ملاقات بعد از عمل ‏در این مورد با شما صحبت خواهد شد.‏
• زمانیکه به کار خود بازگشتید حداقل تا ۳ ماه بعد از عمل نمی توانید با ماشین آلات کار کنید.‏
• ضعف و ناتوانی مانعی برای بازگشت شما به محل کارتان نخواهد بود، اما ممکن است نیاز به آموزش ‏مجدد داشته باشید.‏
• به خاطر داشته باشید که حتی اگر بعد از ۶ هفته به صورت نیمه وقت به کارتان بازگشتید، نمی ‏توانید تا ۳ ماه رانندگی کنید.‏

لازم است که پزشکم از چه مسائلی آگاه باشد؟

زخم

  • افزایش قرمزی
  • ترشح
  • افزایش مایع/تورم
  • نشت مایع

سردردها

  • افزایش شدت سردرد
  • افزایش موارد زیر
  • خواب آلودگی و کسالت
  • ضعف و ناتوانی
  • گیجی
  • مشکل در تکلم
  • افتادن
  • اختلال در دید
  • حمله صرع/ تشنج
  • حالت تهوع/ استفراغ
  • حساسیت پوستی
  • احساس درد یا تورم در پا/ ماهیچه ساق پا
  • تب بالا/ تعرق/ گرفتگی عضلات گردن/ بیقراری
  • درد در ناحیه قفسه سینه یا مشکل در تنفس

در صورت هرگونه مشکل با چه کسی تماس بگیرم؟

برخی از مشکلات جدی بوده و نیاز به درمان فوری دارند، از اینرو باید هرچه سریعتر به نزدیک ‏ترین مرکز اورژانس مراجعه کنید.

پزشک جراح اعصاب شما یا عضو تیم جراحی همواره در دسترس بوده و می توانید با مرکز اورژانس ‏یا پزشک عمومی تان تماس بگیرید.‏

در مورد سوالات عمومی، پرستاران بخش عمل هم می توانند به شما در اکثر موارد کمک کنند. اگر ‏آنها مطمئن نباشند با پزشک جراح اعصاب تان تماس خواهند گرفت.‏